【2026年4月改定】後発医薬品の数量シェアに反映されなくなった医薬品一覧

2026年4月1日より、後発医薬品の数量シェアの計算方法が変更されました。
これまで数量シェアの計算対象となっていた一部の医薬品が、今回の改定で数量シェア計算から除外されています。

後発医薬品の数量シェアは

• 地域支援・医薬品供給対応体制加算

に関わる重要な指標であり、薬局運営にも影響する可能性があります。

2026年4月改定のポイント

厚生労働省が公表した「薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報（令和8年4月1日適用）」では、 一部の医薬品が後発医薬品数量シェアの計算対象外となりました。

この変更により、ジェネリック医薬品が存在していても、 数量シェアの計算には含まれないケースがあります。

数量シェアに反映されなくなった主な医薬品

循環器系

• アムロジピン錠
• アムロジピンOD錠
• エナラプリルマレイン酸塩錠
• カルベジロール錠
• ジルチアゼム塩酸塩錠

精神神経系

• エチゾラム錠
• アルプラゾラム錠
• クロチアゼパム錠

消化器系

• イルソグラジンマレイン酸塩錠
• スクラルファート細粒

抗アレルギー薬

• エピナスチン塩酸塩錠
• セチリジン塩酸塩OD錠

脂質異常症

• シンバスタチン錠

その他

• イブプロフェン顆粒
• ジクロフェナク坐剤
• イフェンプロジル錠

実際には多数のメーカー品が対象となっています。

2026年4月1日以降 後発医薬品数量シェアに反映されなくなった医薬品一覧

2026年4月1日適用の薬価基準改定により、以下の医薬品は 後発医薬品数量シェアの計算対象外となりました。 薬局の後発品使用割合の計算に影響する可能性があるため注意が必要です。

※　「★」後発医薬品として承認された医薬品であっても、先発医薬品と薬価が同額又は高いものについては、診療報酬における加算等の算定対象とならない後発医薬品

※出典：厚生労働省 薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報（令和8年4月1日適用）

なぜ数量シェアから除外されたのか

主な理由として以下が考えられます。

基礎的医薬品

一部の医薬品は

• 基礎的医薬品

の扱いとなっており、ジェネリック推進評価の対象から除外されています。

医薬品供給問題への配慮

近年の医薬品供給不足を背景に、 特定医薬品への依存による評価の偏りを避ける目的もあると考えられます。

薬局業務への影響

数量シェアが変動する可能性

これまで分子に含まれていた医薬品が対象外になるため、 数量シェアが変動する可能性があります。

地域支援・医薬品供給対応体制加算への影響

数量シェアは以下の基準に影響します。

• 85%

対象医薬品の割合によっては、加算基準に影響する可能性があります。

薬局が確認すべきポイント

① 除外対象薬の処方割合

自薬局でどの程度処方されているか確認しておきましょう。

② 数量シェアの再計算

除外対象薬を除いた場合のシェアを把握することが重要です。

後発医薬品 レセコン設定の確認

レセコンや分析システムが最新の計算方法に対応しているか確認しましょう。

まとめ

2026年4月1日から後発医薬品数量シェアの計算対象が変更され、 多くの医薬品が対象外となりました。

薬局では

• 数量シェアの再確認
• レセコン設定の確認
• 処方傾向の把握

を行い、改定への対応を進めておくことが重要です。

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出典：厚生労働省「薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報（令和8年4月1日適用）」