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※更新日時：2022/11/16
ミコンビ配合錠（テルミサルタン+ヒドロクロロチアジド） 単剤との薬価比較は？ 安くなる？
配合錠活用でアドヒアランスの向上を。
配合錠を利用することはアドヒアランスの手段の一つとしてとても重要です。
配合錠の主成分、名称の由来、単剤の場合との薬価差に関するお話です。
【ミコンビ配合錠】の主成分
【ミコンビ配合錠】はテルミサルタンとヒドロクロロチアジドを主成分とする配合錠です。
ミコンビ配合錠はAPとBPの2規格
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ミコンビ配合錠AP：
テルミサルタン40mg、ヒドロクロロチアジド12.5mg -
ミコンビ配合錠BP：
テルミサルタン80mg、ヒドロクロロチアジド12.5mg
BPはAPよりもテルミサルタンの量が2倍となっています。
他の配合錠と同様に
”過度な血圧低下のおそれ等があり、本剤を高血圧治療の第一選択薬としないこと。”
と効能又は効果に関連する注意が記載されています
＜出典＞：日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社, 「 ミコンビ配合錠AP／ミコンビ配合錠BP 添付文書 効能又は効果に関連する注意 」
【ミコンビ配合錠】の名前の由来
ミカルディス(Micardis)と利尿剤の配合錠（Combination Tablets）からMicombiという商品名になったようです。
＜出典＞：日本ベーリンガーインゲルハイム, 「 ミコンビ配合錠AP／ミコンビ配合錠BP インタビューフォーム II．名称に関する項目 」
ミコンビコンビというでしょうか。
ARBと利尿合剤には他にも【イルトラ配合錠】、【エカード配合錠】などの製剤があります。
【ミコンビ配合錠】の薬価比較
2022/11/16時点での薬価差は以下の通りです。
| 商品名 | 薬価 | 薬価差 | 先発・後発 |
|---|---|---|---|
| ミコンビ配合錠ＢＰ | 117.20 | +2.60 | 先発品 |
| ミカルディス錠８０ｍｇ + ヒドロクロロチアジド錠１２．５ｍｇ「トーワ」 | 114.60 | ||
| ミコンビ配合錠ＡＰ | 83.40 | +1.90 | 先発品 |
| ミカルディス錠４０ｍｇ + ヒドロクロロチアジド錠１２．５ｍｇ「トーワ」 | 81.50 |
ヒドロクロロチアジドは「トーワ」のジェネリックしか薬価収載品がありません。
配合錠の方が服用が１錠で済むため楽です。薬価はやや高くなります。
| 商品名 | 薬価 | 薬価差 | 先発・後発 |
|---|---|---|---|
| ミコンビ配合錠ＢＰ | 117.20 | +76.10 | 先発品 |
| テルミサルタン錠８０ｍｇ「ＤＳＥＰ」 + ヒドロクロロチアジド錠１２．５ｍｇ「トーワ」 | 41.10 | ||
| ミコンビ配合錠ＡＰ | 83.40 | +54.00 | 先発品 |
| テルミサルタン錠４０ｍｇ「ＤＳＥＰ」 + ヒドロクロロチアジド錠１２．５ｍｇ「トーワ」 | 29.40 |
配合錠の方が後発医薬品の単剤よりも薬価が高くなっています。
なお、テルミサルタン錠「ＤＳＥＰ」はAG（オーソライズド・ジェネリック）です。
ミコンビの2022/11/16時点での薬価は以下の通りです。
| 商品名 | 薬価 | メーカー | 先発・後発 |
|---|---|---|---|
| ミコンビ配合錠ＢＰ | 117.20 | 日本ベーリンガーインゲルハイム | 先発品 |
| ミコンビ配合錠ＡＰ | 83.40 | 日本ベーリンガーインゲルハイム | 先発品 |
テルミサルタン、ヒドロクロロチアジドの2022/11/16時点での薬価は以下の通りです。
| 商品名 | 薬価 | 先発・後発 | メーカー |
|---|---|---|---|
| ミカルディス錠４０ｍｇ | 75.80 | 先発品 | 日本ベーリンガーインゲルハイム |
| ミカルディス錠８０ｍｇ | 108.90 | 先発品 | 日本ベーリンガーインゲルハイム |
| テルミサルタン錠４０ｍｇ「ＤＳＥＰ」 | 23.70 | 後発品 | 第一三共エスファ |
| テルミサルタン錠８０ｍｇ「ＤＳＥＰ」 | 35.40 | 後発品 | 第一三共エスファ |
| ヒドロクロロチアジド錠１２．５ｍｇ「トーワ」 | 5.70 | 後発品 | 東和薬品 |
【テルチア配合錠】の薬価比較
2022/11/16時点での薬価差は以下の通りです。
| 商品名 | 薬価 | 薬価差 | 先発・後発 |
|---|---|---|---|
| ミコンビ配合錠ＢＰ | 117.20 | +72.10 | 先発品 |
| テルチア配合錠ＢＰ「ＤＳＥＰ」 | 45.10 | 後発品 | |
| ミコンビ配合錠ＡＰ | 83.40 | +51.80 | 先発品 |
| テルチア配合錠ＡＰ「ＤＳＥＰ」 | 31.60 | 後発品 |
| 商品名 | 薬価 | 薬価差 |
|---|---|---|
| テルチア配合錠ＢＰ「ＤＳＥＰ」 | 45.10 | -69.50 |
| ミカルディス錠８０ｍｇ + ヒドロクロロチアジド錠１２．５ｍｇ「トーワ」 | 114.60 | |
| テルチア配合錠ＡＰ「ＤＳＥＰ」 | 31.60 | -49.90 |
| ミカルディス錠４０ｍｇ + ヒドロクロロチアジド錠１２．５ｍｇ「トーワ」 | 81.50 | |
| テルチア配合錠ＢＰ「ＤＳＥＰ」 | 45.10 | +4.00 |
| テルミサルタン錠８０ｍｇ「ＤＳＥＰ」 + ヒドロクロロチアジド錠１２．５ｍｇ「トーワ」 | 41.10 | |
| テルチア配合錠ＡＰ「ＤＳＥＰ」 | 31.60 | +2.20 |
| テルミサルタン錠４０ｍｇ「ＤＳＥＰ」 + ヒドロクロロチアジド錠１２．５ｍｇ「トーワ」 | 29.40 |
ジェネリックのテルチア配合錠では、服用が１錠で済み薬価も安くなっています。
【ミコンビ配合錠】・【テルチア配合錠】の比較まとめ
| 商品名 | ミコンビ配合錠ＢＰ | ミコンビ配合錠ＡＰ |
|---|---|---|
| 主成分 | テルミサルタン80mg ヒドロクロロチアジド12.5mg | テルミサルタン40mg ヒドロクロロチアジド12.5mg |
| 薬価 | 117.20 | 83.40 |
| 単剤との薬価差（先発） | +2.60 | +1.90 |
| 単剤との薬価差（GE） | +76.10 | +54.00 |
| 商品名 | テルチア配合錠ＢＰ「ＤＳＥＰ」 | テルチア配合錠ＡＰ「ＤＳＥＰ」 |
| 主成分 | テルミサルタン80mg ヒドロクロロチアジド12.5mg | テルミサルタン40mg ヒドロクロロチアジド12.5mg |
| 薬価 | 45.10 | 31.60 |
| 単剤との薬価差（先発） | -69.50 | -49.90 |
| 単剤との薬価差（GE） | +4.00 | +2.20 |
類題 薬剤師国家試験 過去問
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